Фото предоставлено порталом VetPhoto
Проведенное же нами комплексное оперативное и послеоперационное лечение оказалось эффективным в 84,1% случаев.
Наши наблюдения показали, что при несвоевременном вправлении глаза в орбиту или проведении описанной операции без рассечения век, а также при раннем снятии узловатых швов с век, как правило, происходят различные осложнения (изъязвление роговицы с последующим образованием бельма, глаукома, эндофтальмит, симпатическая офтальмия, экзофтальм), которые приводят к потере зрения на оба глаза. В таких случаях необходима своевременная энуклеация (удаление) глазного яблока.
Из 44 леченых собак у семи как осложнение образовалась язва роговицы, в том числе у двух из них развилась глаукома с одновременной симпатической офтальмией (хроническим иридоциклохориоидитом) на здоровом глазу.
Под конъюнктиву склеры в верхней ее части инъецировали в зависимости от массы тела собаки смесь лекарственных препаратов: 0,1 -0,2 мл гидрокортизона, 0,05 0,1 мл 1%-ного раствора атропина. 20 30 мг гентамицина и 0,5 1 мл 0,5%-ного новокаина или смесь по следующей прописи: 0,3 0,5 мл дексазона, 0,05 0,1 мл 1%-ного раствора атропина, 20 30 ЕД канамицина, 0,5 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Кисетный шов вновь затягивали, веки обильно смазывали глазной мазью, на глаза накладывали бинтовую повязку. Такую процедуру повторяли через каждые шесть дней до восстановления функции глазных мышц, конъюнктивы, роговицы и нормализации внутриглазного давления и только после этого снимали кисетный шов.
В дальнейшем животных лечили по следующей схеме. В конъюнктивальный мешок закапывали 0,5 %-ный раствор дикаина, либо 2 10 %-ный раствор лидокаина, или 5 %-ный раствор новокаина.
Последующее лечение собак длилось в зависимости от степени повреждения и давности выпадения глаза 15 30 дней. Бинтовую повязку снимали на третий день и отмечали уменьшение отека век. Засохший вокруг сомкнутой глазной щели экссудат удаляли, распускали кисетный шов и наблюдали умеренное выпячивание глазного яблока с косоглазием наружу, покраснение и отек конъюнктивы. Роговица в большинстве случаев была матовая либо голубая, отечная, влажная, зрачок расширен.
После операции животному на оба глаза накладывали бинтовую повязку.
Затем рассекали наружный край век и через 15 20 мин легким надавливанием через салфетку, смазанную эмульсией синтомицина или другой глазной мазью, вправляли глазное яблоко за веки. На рассеченные края век накладывали два узловатых шва, а верхнее и нижнее веки прошивали кисетным швом таким образом, чтобы лигатура не касалась роговицы. Перед ее завязыванием на узел с петелькой в конъюнктивальный мешок помещали рассасывающиеся глазные лекарственные пленки с неомицином, дексаметазоном и атропином либо глазную мазь.
Собак готовили к операции и оперировали следующим образом. Для общего наркоза им вводили комбелен или рометар и фиксировали в боковом положении на столе. Выпавшее глазное яблоко обмывали 0,5 %-ным раствором диацида или новокаина такой же концентрации. После этого в ткани позади глазного яблока в зависимости от массы животного вводили t 3 мл 0.5 %-ного раствора новокаина с добавлением 0.1 0,3 мл гидрокортизона и 20 50 мг гентамицина. Веки инфильтрировали 0,5 %-ным раствором новокаина.
Под нашим наблюдением были 44 собаки с выпадением глаза. Животные поступили в клинику кафедры хирургии МВД через 1 2 48 ч после травмы.
ЛЕЧЕНИЕ: С лечебной целью делали операцию, а также применяли медикаментозные препараты. Следует отметить, что чем раньше после выпадения глазного яблока проведена операция, тем легче течение болезни и быстрее восстанавливается зрение.
Наряду с контузиями склеры, роговицы, разрывами конъюнктивы, внутренней прямой мышцы глазного яблока и зрительного нерва наблюдали угнетенное состояние животного, болезненность в области глаза. Глазное яблоко было, выпячено вперед и ущемлено веками, конъюнктива гиперемирована, сильно отекшая и в виде валика наползала на роговицу. Роговица сухая, шероховатая, матовая; зрачок сужен, на свет не реагирует, способность видеть у собаки нарушена.
Вслед за первичными в тканях органа зрения развиваются разнообразные вторичные изменения, поэтому тяжесть течения болезни может быть различной а зависимости от индивидуальной реакции организма, породы собак и в большой степени от времени, прошедшего после выпадения глазного яблока.
Наряду с этим внутри глаза происходит мгновенная передача внешнего давления через жидкое содержимое во всех направлениях, что вызывает различные повреждения оболочек, внутриглазных сосудов, хрусталика и стекловидного тела.
Смещение глазного яблока сопровождается разрывом прямых мышц, ретробульбарной гематомой и может быть причиной травмы зрительного нерва, его разрыва или растяжения.
Причины выпадения глазного яблока у собак травмы в области глаз, особенно в области височной ямки. Частота патологии обусловлена как силой механического воздействия, так и анатомическими особенностями строения орбиты у этого вида животных. Костная орбита у них незамкнутая из-за слабого развития глазничного отростка височной кости, а ограничена крепкой фиброзной связкой, способной в момент травмы растягиваться. Наиболее часто глазное яблоко выпадает у собак пород японский хин и пекинес. У них костная орбита неглубокая, и оно зафиксировано только веками.
Московская ветеринарная академия
Выпадение (вывих) глазного яблока
Энциклопедия болезней собак и кошек. Офтальмология. Выпадение
Комментариев нет:
Отправить комментарий